睡眠中断?你打鼾大声吗?你的伴侣有没有告诉过你,你会在晚上呛得喘不过气来?你是否觉得不管睡了多少觉,醒来时还是很累?你变得比以前更健忘了吗?
如果你对这些问题的大部分或全部回答是肯定的,你可能患有这种病睡眠呼吸暂停。
什么是睡眠呼吸暂停?
根据美国睡眠呼吸暂停协会,睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中不自觉的呼吸停止。睡眠者在夜间可能会有8到100次呼吸停止,每次持续一分钟或更长时间。
这些呼吸停止并不总能唤醒睡眠者,所以他们可能完全没有意识到这个问题。相反,他们醒来时头痛,白天困倦,这增加了他们犯困驾驶的风险。
睡眠呼吸暂停的类型:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是完全或部分气道阻塞。OSAS是最常见也是最危险的一种睡眠呼吸暂停。它会切断你身体的氧气供应,扰乱你的睡眠,让你醒来时感到疲惫。由于这些影响,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症会增加你在开车时感到昏昏欲睡的风险。
中央睡眠呼吸暂停
当大脑不能向控制呼吸节奏的肌肉发送适当的信号时,就会发生中枢性睡眠呼吸暂停。2013年的一项研究发现中枢性睡眠呼吸暂停更常见于充血性心力衰竭患者和使用阿片类药物的人,以及生活在altitudea高于2000米。
复杂睡眠呼吸暂停综合征
当一个人同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停时,就会出现复杂的睡眠呼吸暂停综合征。这种结合需要紧急治疗。
什么导致了睡眠呼吸暂停?
遗传学
一些研究已经探索了遗传易感在决定人们睡眠呼吸暂停风险和结果中的作用。即使我们需要更多的研究在这方面,了解你的家族史有助于早期诊断和治疗。
多余的重量
多余的体重久坐的生活方式会导致血液循环缓慢。研究人员估计25%的成年人患有睡眠呼吸暂停,大约45%的睡眠呼吸暂停患者肥胖。脂肪沉积在上气道导致狭窄的腔,阻碍呼吸。
吸烟
研究还没有证明睡眠呼吸暂停和吸烟之间有因果关系。然而,吸烟会加重你患睡眠呼吸暂停的风险和后果。吸烟可通过相关的液体潴留和上呼吸道炎症阻塞上呼吸道。
与睡眠呼吸暂停相关的风险
心血管病
一个最近的研究发现OSAS增加了高血压、冠状动脉疾病、心律失常、心力衰竭的风险不成熟的死亡。这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上发现睡眠呼吸暂停是中风的主要危险因素。
认知障碍与机动车事故
根据一篇发表在《临床睡眠医学杂志》上的系统综述在美国,睡眠呼吸暂停症会显著增加交通事故的风险。几项研究已经表明睡眠呼吸暂停与认知功能障碍有关,其特征是情景记忆、工作记忆和注意力的损害。睡眠呼吸暂停会切断氧气,这会严重影响你的大脑,导致注意力不集中、注意力不集中、协调不佳和判断力。
代谢综合征
代谢综合征表现为高血压、高胆固醇、高血糖和超重。研究表明睡眠呼吸暂停可能是代谢综合征的表现。
如何诊断睡眠呼吸暂停
根据欧洲睡眠研究协会,“一个晚上的睡眠研究是诊断和排除睡眠呼吸暂停的标准。”最近的一项研究发现有可能出现假阴性。在出现睡眠呼吸暂停症状时开始治疗是有帮助的,如白天嗜睡,之后感觉没有得到很好的休息七到八个小时的睡眠以及无法解释的健忘。
如果你有这些症状,睡眠研究是查明你是否患有睡眠呼吸暂停症的理想方法。
治疗睡眠呼吸暂停:
而正确的床垫和睡姿会有帮助,那些患有睡眠呼吸暂停的人通常需要更多。这里有一些可以帮助你的方法。
停止喝酒
根据研究,饮酒增加了阻塞性睡眠呼吸暂停发作的频率和持续时间。此外,酒精还会对你的快速眼动睡眠即使是睡眠呼吸暂停的低风险人群。当人们停止饮酒时,他们的睡眠呼吸暂停症就会明显减轻。
戒烟
根据这项2019年的研究,长期戒烟会导致改善睡眠质量也降低了睡眠呼吸障碍的风险。
减肥
根据这项2019年的研究在美国,肥胖会导致气道狭窄,从而增加阻塞的可能性。减肥通常有助于改善你的血压、关节和整体健康,这有助于减轻所有与睡眠呼吸暂停相关的风险因素。
减肥是一个过程。从有规律的锻炼开始,比如晨间散步或者把车停在离办公室几个街区远的地方。和你的医生谈谈其他的选择。
侧身睡
侧睡防止你的舌头和喉咙组织塌陷和部分阻塞你的气道。这个姿势还能确保你整晚都张着嘴,以便有效呼吸。
当你上床时,躺在床上一边这能帮助你提高肌肉的记忆力。如果你觉得这个职位不舒服,也许值得投资专为侧卧者设计的床垫。
持续正压(CPAP)
CPAP是治疗睡眠呼吸暂停最先进、最有效的治疗方法。这种方法需要戴上一个连接着泵的面部或鼻罩,泵能产生积极气流,在你睡觉时保持呼吸道畅通。使用CPAP是很容易的,特别是使用正确的CPAP机和专家指导。
通常,新的CPAP用户很难在情绪上进行调整。许多和伴侣睡觉的人担心他们戴着CPAP口罩会看起来很丑。然而,那些爱你的人会因为你照顾好你的身体而感到高兴!
手术
关于手术治疗睡眠呼吸暂停的证据有限。然而,最近的一项研究他坚持认为,如果其他治疗都失败了,手术仍然是一个很好的选择。这是一种侵入性手术,通常是针对睡眠障碍的解剖矫正。手术最常见的并发症之一是术后出血。
下颌定位设备吗?
下颌骨复位装置的目的是增加口腔和喉咙的呼吸空间。许多研究将这些设备与生活方式的改变和其他常规治疗(如CPAP)进行了比较。本研究没有发现下颌骨复位装置对睡眠呼吸暂停的效果有显著改善,但请咨询你的医生,看是否适合你。